高周波電気外科はどのように機能しますか？

高周波電気外科はどのように機能しますか？

高周波電気外科用ナイフ（高周波外科用器具）は、組織切断用の機械的メスに代わる電気外科用器具です。 有効電極先端が体に接触したときに発生する高周波高電圧電流により組織を加熱し、体組織の分離・凝固を実現し、切断や切断の目的を達成します。止血。

動作原理：

電気外科には、単極と双極の2つの主要な動作モードがあります。

ユニポーラモード

単極モードでは、組織は、高周波電気外科ユニット内の高周波発生器、患者パドル、接続リード、および電極で構成される完全な回路で切断および凝固されます。 ほとんどのアプリケーションでは、電流はアクティブなリード線と電極を介して患者を通過し、患者パッドからHF電気外科のジェネレーターに戻ります。

病変組織を破壊する高周波電気メスの加熱効果は、電気メスの場合のように、加熱電極または先端によって引き起こされるものではありません。 高周波電流を高電流密度で集中させ、アクティブ電極チップとの接触点のすぐ下の組織を直接破壊します。 凝固は、活性電極と接触している、または隣接している組織または細胞の温度が、細胞内のタンパク質が変性する点まで上昇したときに発生します。 この正確な外科的効果は、波形、電圧、電流、組織の種類、および電極によって決まります。 形とサイズ。

電流が患者を出てHF電気外科ユニットに戻ったときに組織を加熱して患者を火傷し続けることを避けるために、単極デバイスの患者パドルは、低インピーダンスと低電流を提供するために患者と接触する比較的大きな領域を持たなければなりません密度チャネル。 診療所で使用されている高周波電気外科用ナイフの中には、電流が少なく密度が低く、患者用パッドを使用できないものがありますが、ほとんどの汎用高周波電気外科用ナイフは大電流を使用するため、患者用パッドが必要です。

地面から隔離された出力システムにより、高周波電気外科の電流はもはや患者と地面の間に補助チャネルを必要とせず、それによって地面に接触している可能性のある身体を火傷するリスクを低減します。 地上ベースのシステムでは、火傷のリスクは断熱出力システムよりも大きくなります。

バイポーラモード

双極凝固は、双極鉗子の２つの先端を介して体組織に高周波電気エネルギーを提供することであり、その結果、双極鉗子の両端の間の血管は、止血の目的を達成するために脱水および凝固される。 その作用範囲はピンセットの両端に限定されており、体組織への損傷や衝撃の程度は単極法に比べてはるかに小さく、小血管（直径）の封鎖に適しています。<4mm) and="" fallopian="" tubes.="" therefore,="" bipolar="" coagulation="" is="" mostly="" used="" in="" more="" delicate="" operations="" such="" as="" brain="" surgery,="" microsurgery,="" ent,="" obstetrics="" and="" gynecology,="" and="" hand="" surgery.="" the="" safety="" of="" bipolar="" coagulation="" is="" gradually="" being="" recognized,="" and="" its="" use="" is="" gradually="">