一般的な問題と治療
NIBP のアンダーインフレ
障害現象:血圧測定時間「カフが緩すぎる」またはカフの漏れ、膨張圧が常に満たされていない(150mmHg未満)、測定できない。
方法を確認してください。
(1) 「エア漏れ検知」により、カフ、エアガイドチューブ、各種接合部など、実際にエア漏れがある可能性があります。
(2) 患者モードの選択が正しくありません。成人用カフを使用していて、モニタ患者タイプが新生児に使用されている場合、このアラームが発生する可能性があります。
除外方法:血圧カフを良質のものと交換するか、適切なタイプのカフを選択してください。
NIBP 測定値が正確でない
障害現象:測定された血圧値の偏差が大きすぎます。
確認方法:血圧カフに漏れがないか、血圧チューブインターフェースとの接続に漏れがないか、聴診法との主観的な判断で違いによるものか?
除外方法:NIBPキャリブレーション機能を使用。 これは、ユーザーのサイトで NIBP モジュールの正しい校正値を検証するために利用できる唯一の基準であり、NIBP は 8 mmHg 以下の圧力標準偏差について工場でテストされています。 これを超える場合は、血圧モジュールを交換する必要があります。
経皮的酸素飽和度モニタリング
1. 経皮的酸素飽和度モニターの赤外線プローブを患者の指先に固定し、酸素化ヘモグロビンとヘモグロビンの割合を患者の指先の小動脈の脈動に対してモニターします。
2、注意事項。
①使用時はプローブを固定し、アラームや結果の非表示を避けるため、患者をできるだけ静かに保つ必要があります。
②重度の低血圧やショックなど、末梢循環の灌流が不十分な場合、結果の精度に影響を与える可能性があります。
血中酸素値がない、または断続的な血中酸素値
故障現象:人の酸素飽和度を測定すると、酸素値が断続的になる。
方法を確認してください。
①長時間のモニタリングや手術を行う際に、患者の腕が動き回って血中酸素値が断続的になるかどうか。
②酸素延長コードに異常がないか確認してください。
解決策: 患者をできるだけ安定させます。 手の動きによって酸素値が失われると、正常と見なすことができます。 酸素延長コードが破損した場合は、新しいものと交換してください。
血圧、酸素、呼吸モニタリング、一般的な問題
1、不正確な血圧測定
2、不正確な血中酸素測定、画面表示プローブオフなど。
3、呼吸パラメータの異常表示、誤警報など
処理
各血圧測定中、正しい身体の位置、正しい圧力測定部位、適切なカフの締め付け、静かで干渉の少ない状態を維持します。 年齢に応じて新生児用または大人用のギアを選択し、測定ごとにカフ内の残留ガスを放出します。 血圧測定値と手動測定値の差は 4 mmHg 以上です。
プローブをできるだけ固定して患者を静かに保ちます。画面にセンサーがオフになっていることが示されている場合は、センサーの位置を判断し、センサーが所定の位置にあり、良好なパフォーマンスが得られているかどうかを確認してから、接続が正常かどうかに注意してください。液体がセンサー コネクタにこぼれました。 マシンの電源を入れた後、血中酸素プローブが適切に機能しているかどうかをテストし、セルフテスト後にプローブが暗い赤色光または明るい赤色光を発し、ちらつくことを確認します。
心臓モニタリング共通アラーム処理プロセス
I. 心拍数異常アラームの場合
1、まず、電極の配置が正しいかどうか、電極が皮膚にしっかりと接触しているかどうか、電極が脱落していないかなどを確認して、干渉要因を排除します
2,アラームの欠落や無効を回避するために、アラーム値が条件に従って設定されているかどうかを確認します。
3、聴診器で心拍数をモニターし、異常な心拍数を検証および確認します
4,直ちに当番医に連絡し、蘇生の準備をする
5、医療アドバイスをタイムリーかつ正確に実施し、蘇生治療のために医師と積極的に協力する
6、投薬後の反応を注意深く観察し、患者の心拍数の変化を監視します
第二に、不整脈アラームの場合
1、看護師は、一般的な不整脈、特に悪性不整脈の心電図の変化をマスターします
2、最初に電極が正しく配置されているかどうか、電極が皮膚と良好に接触しているかどうか、電極が外れていないかなどを確認し、干渉要因を排除します
3,直ちに当番医に連絡し、蘇生の準備をする
4、処方せんを適時・正確に執行し、医師と積極的に協力して救命処置を行います。
5、投薬後の反応を注意深く観察し、患者の心拍リズムの変化を監視します
第三に、血圧が異常なアラームの場合
1、まず、カフの位置が適切か、締め付け具合が適切か、空気漏れがないかなどを確認します。
2,アラーム値の設定が、アラームの見逃しや無効なアラームを回避する条件に沿っているかどうかを確認します。
3,測定を繰り返し、血圧の異常を確認する
4,直ちに当番医に連絡し、蘇生の準備をする
5、医療アドバイスをタイムリーかつ正確に実施し、蘇生治療のために医師と積極的に協力する
6、投薬後の反応を注意深く観察し、患者の血圧の変化を監視します。
四、酸素飽和度異常警報
1,まず、フィンガーカバーが正しく装着されているか、外れなどの干渉要因がないかを確認します
2、患者の循環と呼吸を監視して、異常な酸素飽和度の存在を確認します
3、酸素の流れを調整し、呼吸分泌物を取り除き、気道を開いたままにします
4,症状が緩和されない場合は、直ちに医師に連絡し、蘇生の準備を行い、低酸素血症を是正する
5,状態の変化を注意深く観察し、血中飽和度の改善を監視する







