麻酔器の回路と機器の構造の簡単な紹介
1.麻酔回路
麻酔回路は、貯蔵バルーンの有無、呼気の反復吸入の有無、CO2吸収装置の有無、一方向バルブ。
（1）開ループ
このシステムには、貯蔵エアバッグがなく、呼気を繰り返し吸入し、構造が単純で、コストが低くなっています。 開回路と患者&＃39;の気道との間に機械的な接続はなく、呼吸抵抗を増加させません。 しかし、手術室には大量の麻酔薬が分散しているため、環境への大きな汚染を引き起こします。 可燃性麻酔薬を使用し、換気が制御されていない場合、燃焼や爆発などの危険も引き起こす可能性があります。 このシステムの最大の欠点は、麻酔の深さを把握するのが難しく、不安定であるということです。
（2）繰り返し吸入しないセミオープンシステム
セミオープンシステムでは繰り返し吸入することはなく、吐き出された空気はすべてシステムから排出されます。 吸入プロセス中、患者は純粋な新鮮なガスを吸入するため、使用される新鮮なガスの流量は、少なくとも患者の分時換気量と同じかそれ以上でなければなりません。 この回路の特徴は、患者が純粋な新鮮なガスを吸入するため、吸入する麻酔薬の濃度をすばやく変更でき、安定した麻酔を維持しやすいことです。 貯蔵バルーンは、呼吸を補助または制御することもできます。
弁の非反復吸入には多くの欠点もあります。弁自体が重く、患者の気道に近いため、非常に不便です。 これにより、患者の呼吸抵抗が簡単に増加します&＃39;。 さらに、一部の患者の呼気中の水分の凝縮は、バルブの動きを制限し、呼気ポートを塞ぐリスクがあります。
（3）セミクローズドシステム
セミクローズドシステムは、一般的に使用される麻酔回路です。 このシステムには、貯蔵エアバッグと部分反復吸入装置があります。 このシステムでは、再吸収装置により、患者&＃39;の呼吸中の水分と体温の損失を減らすことができます。 この種のシステムは、空気の供給量が多く、呼気中のCO2の大部分がループ内のエスケープバルブを介してシステムから排出され、CO2の繰り返し吸入は1％未満です。 反復吸入のサイズは、供給される空気の量によって異なります。 空気の流れが大きいほど、反復吸入は少なくなります。 逆に。
（4）閉回路
セミクローズド回路では、フレッシュガスの流量が一定のレベルに減少すると、アウトガスバルブが閉じます。これは、閉じた麻酔回路です。 閉ループでは、患者は（0.3〜2）L / minの麻酔薬混合ガスで換気されます。 患者が吐き出したガスはすべてCO2吸収装置に吸収され、外界と通信することなく繰り返し吸入されます。 サイクルは往復運動して全身麻酔を達成します。
タイトクローズループは、前後のタイトクローズ方式と周期的タイトクローズ方式に分けられます。
1.前後のタイトクローズ方式
この装置は、蒸発器、CO 2吸収装置、エアバッグで構成され、エアバッグの容量を調整できるバルブが装備されています。 この装置を使用すると、患者&＃39;の呼気中のCO2が吸収装置を通ってエアバッグに入ります。 吸入すると、エアバッグ内のガスがCO2吸収装置を通る新鮮な空気の流れとともに吸入されます。 したがって、患者&＃39;の体内に吸入されたガス中のCO2は、吸収体で前後に吸収され、より完全に吸収されます。 この装置にはバルブの無効な空洞がないため、呼吸抵抗が小さくなります。 しかし、吸収タンク（装置）が患者に近すぎるため、ソーダライムを吸入すると、激しい咳や気管支痙攣を引き起こしやすくなります。
2.密閉方式の循環
主な構成要素は、蒸発器、CO2吸収装置、貯蔵バッグ、吸入ベローズ、呼気ベローズなどです。吸入バルブ付きの吸入ベローズと呼気バルブ付きの呼気ベローズは、三方パイプを介して患者に接続されています。 この装置は主に、麻酔導入後の麻酔の維持に使用されます。 吸入するとき、混合ガスは吸入弁を通って患者&＃39;の体に入ります。 呼気時には、吸入弁が閉じられ、呼気弁が開かれ、呼気はCO2吸収装置を通って貯蔵バルーンに到達します。 気流は一方向の循環流であるため、少量のガス流と少量の薬液が必要であり、麻酔ガスの濃度を制御しやすくなっています。 システム全体が外界とつながっていないため、気道の湿り気を保ちやすく、体の熱損失も少ないです。 この装置の欠点は、呼吸抵抗が比較的大きく、子供が使用するのに適していないことです。 CO2を吸収するソーダライムの効率が低下し、人体にCO2が蓄積しやすくなるため、時間内に交換する必要があります。
