
心電図検査(心電図検査、ECG、またはEKG)は、心臓の電気生理学的活動を体壁を通して時間単位で記録し、皮膚に接触する電極を通してそれをキャプチャして記録する診断および治療技術です。 これは非侵襲的な記録方法です。
心電図の語源は、ギリシャ語の3つの単語から来ています。" ;、および& quot; graph"、ギリシャ語の語源の意味:& quot; description"。
心電図の動作原理:心筋細胞の心拍の脱分極が皮膚表面に小さな電気的変化を引き起こすたびに、この小さな変化は心電図記録装置によってキャプチャされ、心電図を説明するために拡大されます。 心筋細胞が静止状態にあるとき、心筋細胞膜の両側の正イオンと負イオンの濃度の違いによって形成される電位差があります。 脱分極は、心筋細胞の電位差が急速にゼロに変化し、心筋細胞を収縮させるプロセスです。 健康な心臓の心周期では、洞房結節細胞によって生成された脱分極波が、最初は心房全体に、次に& quot;内部伝導経路&を介して心室に規則正しく伝播します。 ] quot;。 2つの電極が心臓のいずれかの側に配置されている場合、2つの電極間の微小な電圧変化をこのプロセス中に記録し、心電図またはモニターに表示することができます。 心電図は、心拍全体のリズムだけでなく、心筋の弱い部分を反映することができます。

一般に、3つ以上の電極を手足に配置することができ、それらは測定用のペアとして使用できます(左腕電極(LA)、右腕電極(RA)、左脚電極(LL)など)。 LA + RA、LA + LL、RA + LL)のように組み合わせることができます。 各電極ペアの出力信号は、リードのセットと呼ばれます。 簡単に言えば、心臓電流の変化をさまざまな角度から見ることがリードです。 ECGのタイプは、3リードECG、5リードECG、12リードECGなどのリードによって区別できます。12リード心電図は、臨床診療で最も一般的なタイプです。 同時に体表面の12セットのリードの電位変化を記録し、心電図に12セットのリード信号を表示することができます。 これは、1回限りの心電図診断によく使用されます。 3リードおよび5リードの心電図は、主に、手術中や救急車内の患者のモニタリング中など、心臓の電気的活動をモニターで継続的にモニターする必要がある状況で使用されます。 機器によっては、この継続的なモニタリングの結果が完全に記録されない場合があります。
心電図は、異常な心臓のリズムを測定および診断するための最良の方法です。 心臓の電気伝導組織が損傷し、電解質の不均衡によって心臓のリズムが変化する場合に、異常な心臓のリズムを診断するために使用されます。 心筋梗塞(MI)の診断では、心筋梗塞の領域を明確に区別できます(ただし、心臓の電気的活動のすべての変化を記録できるわけではありません)。
心電図では、心臓のポンプ能力を完全に評価することはできません。これは通常、心エコー検査や核医学によって行われます。 場合によっては、正常なECG画像の患者は心停止(心電図と呼ばれる状態)を起こすことがあります。

標準的な心電図は、12リード(リード)システム、つまり12リードECGであり、前面と水平面に配置された12リードを使用して、12の異なる方向の心臓の電気的および生理学的活動を記録します。 2つの異なる角度から脱分極波を観察し、心電図の変化に基づいて心筋の損傷の場所を判断します。 記録紙では、これらの12個の信号は通常4列3行に配置されます。
最初の列は、四肢のリード(リードI、リードII、およびリードIII)を記録します。 2番目の列は圧縮単極肢リード(aVR、aVL、およびaVF)を記録し、最後の2列は胸部リード(V1〜V6)を記録します。 ただし、この配置が使用されない場合もあるため、各リードのラベルを確認することが非常に重要です。 各列の3つのリード線の信号は、通常、同時に記録および印刷されます。
数心周期の後、次の列に移動し、次の3つのリードの記録を開始します。 異なる列を録音すると、心臓のリズムが変わる場合があります。 各リードレコードの長さは非常に短く、通常は1〜3心周期(心拍数の速度によって異なります)であるため、これらの画像に基づいて心臓のリズムの変化を分析するのは難しい場合があります。 したがって、1〜2"リズムベルト& quot; 多くの場合、心電図記録に印刷されます。 リズムゾーンは通常2つのリードを選択し(このリードは心室の電気信号とP波を最も明確に表示できます)、心臓のリズムの変化はECG記録全体(通常5〜6秒)に表示されます。 リズムベルトは、継続的なECGモニタリング中の画面出力にも適用されます。







