ECGを理解する
英語と中国語の用語の解釈安静時ECG安静時心電計は、ECG環境の要件に従って分類されます。 患者は病院のベッドに静かに横になる必要があり、取得時間は10秒から300秒です。 ほとんどの心臓病の一次スクリーニングに適しています。 ホルター/ダイナミックECGマシンは、安静時のECGマシンの補足として使用されます。 患者は人生のすべての通常の活動を実行することができます。 収集ボックスは患者に装着され、24/48/72時間監視できます。 医師は、強力な分析ソフトウェアAnalysisを通じてあらゆるデータを実行できます。 長期の心臓モニタリング、特に静かに横になっている状態では刺激できない慢性心臓病に適しています。 ストレスECG運動心電計は、最初の2つの心電計を補足するものです。 患者は、トレッドミルまたはペダル自転車を介して徐々に運動を加速します。 収集ボックスは患者に装着され、PCの運動ECG分析ソフトウェアに接続されて、患者の運動状態をリアルタイムで分析します。 激しい運動でしか刺激できない心臓の検査に適しています。 心臓の脱分極とリードリードの再分極の過程で生成される電気生理学的信号、正と負の電極は、特定の距離だけ離れた体表面の任意の2点に配置され、原則として、ECGの電位変化を測定できます。そして、これらの2つのポイントがリードを構成します。 チャネルチャネルは、印刷機能に対応します。これは、印刷中に同時に印刷できるチャネル波形の最大数を指します。 ECGマシンには12本のリードがあり、ECGレポートは12本すべてのリードを印刷する必要があります。 印刷する場合：最大で1回のリードを印刷し、それを12のグループに分割し、12のリードを完成させます。これはシングルチャネル心電計と呼ばれます。 一度に最大3本のリード線を印刷し、4つのグループに分けて、12本のリード線を完成させます。これは3チャンネル心電計と呼ばれます。 6本のリードを印刷し、2つのグループに分け、6-チャネルECGマシンと呼ばれる12本のリードを完成させます。 12-チャネルECGマシンと呼ばれる12-リード印刷を一度に完了することができます。 15-チャネル心電計と呼ばれる15-リード印刷を一度に完了することができます。 P波P波正常な心臓の電気的興奮は洞房結節から始まります。 洞房結節は右心房と上大静脈の接合部にあるため、洞房結節の興奮は最初に右心房に伝達され、次に心房間束を介して左心房に伝達され、ECG上にP波を形成します。 。 P波は心房の興奮を表し、前半は右心房の興奮を表し、後半は左心房の興奮を表します。 P波の持続時間は0。12秒で、高さは0。25mvです。 心房が拡大し、2つのチャンバー間の伝導が異常である場合、P波は高尖点または二重ピークのP波として表すことができます。 QRS群QRS群は、ヒス束を介して下向きに興奮し、左右の脚が同時に左右の心室を活性化してQRS群を形成します。 QRS群は心室の脱分極を表し、活性化時間は0。11秒未満です。 心臓の左右の脚の伝導ブロック、心室の拡大または肥大などがある場合、QRS群は拡大、変形、および延長しているように見えます。 T波に続くT波は、心室の再分極を表します。 上向きに優勢なQRS群を持つリードでは、T波はメインのQRS群と同じ方向にある必要があります。 ECGのT波の変化は、多くの要因の影響を受けます。 たとえば、心筋虚血は、T波の低レベルの反転として現れる可能性があります。 高くそびえるT波は、高カリウム血症、急性心筋梗塞の超急性期などで見られます。PR間隔PR間隔の励起は、前、中、後の束間束に沿って房室結節に行われます。 房室結節の伝導速度が遅いため、ECG上のPRセグメントが形成されます。これはPR間隔とも呼ばれます。 通常のPR間隔は0.12〜0.20秒です。 心房から心室への伝導が遮断されると、PR間隔の延長またはP波後の心室波の消失として現れます。 QT間隔QT間隔は、心室の脱分極から再分極までの時間を表します。 通常のQT間隔は0.44秒です。 QT間隔の延長は、多くの場合、悪性不整脈の発生に関連しています。 PRセグメントPRセグメントは、心房再分極プロセスと房室結節、ヒス束、脚の電気的活動を表します。 STセグメントSTセグメント心室心筋は完全に脱分極しており、再分極はまだ始まっていません。 このとき、各部位の心室心筋は脱分極状態にあり、細胞間に電位差はありません。 したがって、STセグメントは、通常の状況では等電位線上にある必要があります。 心筋の特定の部分に虚血または壊死があり、脱分極後も心室に電位差がある場合、それはECGのSTセグメントのシフトとして現れます。 フランクシステムフランクリードシステム1956年、フランクは一連の補正を提案しました。直交リードシステムには合計7つの電極があります。 5つの電極を胸に配置し、他の2つの電極を左足と首の後ろに1cm右に配置しました。 各電極は異なる抵抗で接続されており、胸腔内の心臓の不均一性と人体の伝導をある程度修正します。 その健全な物理的基盤と合理的な設計により、心電図技術で広く使用されています。 空間ECGベクトルをマークするために、3つの軸が心臓の中心で互いに垂直に交差し、3つの軸がそれぞれフランクのリードシステムの水平面、矢状面、および前頭面を構成すると仮定します。 ウィルソンシステムウィルソンリードシステムウィルソンリードシステムは、ウィルソンによって提案されたセンターエンド接続リードシステムです。 プローブ電極は標準リードの任意のリムに配置され、他の2つのリムのリード電極はそれぞれ5000オームの抵抗で接続されます。 無関係な電極として直列に接続されています。 このリードによって記録されたECG電圧は、単極肢リードの電圧よりも約50％高いため、加圧された単極肢リードの名前が付けられています。 プローブ電極の配置位置に応じて名前が付けられ、プローブ電極が右腕にある場合、それは単極右上肢リード（aVR）であり、左腕は圧縮された単極左上肢リード（aVL）であり、左足がリードです。 加圧された単極左下肢リードです。
VCG ECGベクトル脱分極と再分極の過程で心筋細胞によって形成される電位差には、ECGベクトルと呼ばれる大きさと方向の両方があります。 心電図と心電図は互いに補完的かつ補完的であり、心臓病の診断に使用されます。 特定のリード上のECGは、時間tとともに展開する曲線ですが、特定の表面上のベクトル図は、tをパラメーターとして持つ複素平面曲線です。 ベクトル図には、3つの電気軸X、Y、およびZがあり、これらは、横断面（H）、前額面（F）、および右平面（s）と呼ばれるペアの平面を形成します。 ADコンバーターAD変換AD変換は、アナログ信号をデジタル信号に変換するアナログ-デジタル変換であり、単位はビットであり、ビット数は変換精度を測定するために使用されます。 一般的なものは、12-ビット、16-ビット、および24-ビットです。 サンプリングレートサンプリングレートはサンプリング周波数であり、連続信号から抽出されて離散信号を形成する1秒あたりのサンプル数をヘルツ（Hz）で定義します。 頻度が高いほど、サンプル数が多くなり、精度が向上します。 CMRR（同相信号除去比）とは、心電計の差動モード信号（ECG信号）倍率Adと同相信号（干渉およびノイズ）倍率Acの比を指し、干渉防止能力の大きさを示します。 比率が大きいほど、差動増幅器回路がコモンモード信号を抑制する能力が強くなり、干渉防止能力が向上します。 ノイズレベルノイズレベルは、内部ノイズとも呼ばれます。 これは、外部干渉の不適切な使用によって引き起こされるノイズではなく、心電計の内部コンポーネントが動作しているときに電子熱運動によって生成されるノイズを指します。 大きすぎると、グラフィックの外観だけでなく、ECGの正常性にも影響します。 したがって、ノイズはできるだけ小さくし、トレース曲線にノイズ波形が見られないようにする必要があります。 周波数応答周波数範囲人間のECG波形は単一の周波数ではありませんが、さまざまな周波数とさまざまな比率の正弦波成分に分解できます。つまり、ECG信号は高次の高調波に富んでいます。 心電計が異なる周波数の信号に対して同じゲインを持っている場合、トレースされた波形は歪まないでしょう。 ただし、異なる周波数の信号に対する増幅器の増幅能力は、必ずしも完全に同じであるとは限りません。 心電計が同じ振幅で異なる周波数の信号を入力する場合、出力信号の振幅と周波数の関係を周波数応答特性と呼びます。 心電計の周波数応答特性は、主に増幅器とレコーダーの周波数応答特性に依存します。 周波数応答が広いほど良いです。 分極電圧分極電圧分極により、皮膚電極と表面電極の間に分極電圧が発生します。 これは主に、心臓電流の流れの後に形成される電圧停滞の現象によるものです。 分極電圧はECG測定に大きな影響を及ぼし、ベースラインドリフトやその他の現象を引き起こします。 最高の分極電圧は、数十ミリボルトまたは数百ミリボルトに達する可能性があります。 分極電圧がうまく処理されない場合、干渉は非常に深刻になります。 心電計で使用される電極は特殊な材料で作られていますが、温度変化と電界および磁界の影響により、電極は一般に200-300mVの分極電圧を生成します。 アンプと録音装置。 要件は300mVを超えており、国際的には500mVを超えています。 入力インピーダンス入力インピーダンスは、プリアンプの入力抵抗です。 入力抵抗が大きいほど、電極の接触抵抗の違いによる波形の歪みが小さくなり、同相信号除去比が高くなります。 一般的には2MΩ以上である必要があり、国際的には50MΩ以上です。 感度はゲインとも呼ばれます。 これは、1mVの標準電圧が入力されたときに記録された波形の振幅を指します。 通常はmm/mVで表され、機械全体のアンプの倍率を反映しています。 心電計の標準感度は10mm/mVです。 標準感度を指定する目的は、さまざまなECGの比較を容易にすることです。 紙の速度紙の速度は、ECG描画の速度を反映するために使用され、単位はmm/sです。
