AEDの考え方と応用:なぜ「体にエネルギーを与える」ことが命を救うのか?
AEDの「シナリオ」:心停止
周囲の人の脈を感じられない緊急事態に遭遇すると、いわゆる「心停止」の可能性が高くなります。 心停止の原因は、主に「心不全」(心拍がない、力が弱い)と「不整脈」に分けられます。 前者は主に CPR に依存し、後者は主に AED の支援を必要とします。
AED(Automated External Defibrillator)と呼ばれる自動体外式除細動器は、異常な「震え」をなくす「除細動」、つまり「除細動」を主な機能としています。 心臓の「十分に強いがリズムが異常」、つまり不整脈を「是正」すること。
コンセプト的には、私が子供の頃にブラウン管テレビの信号が不明瞭だったように、パーカッションを使用してテレビをより鮮明にしました。 異常放電が発生した場合は、外力で修正してください。 AED内の外力は「高電圧」であり、放電により心拍を正常化し、より正常な心拍リズムに戻します。
では、「除細動器」はどのようにして整流を達成するのでしょうか? 現在、心筋細胞は電気によって駆動され、この高圧電気とともに細胞内の電位をリセット(脱分極)していると考えられています。 強力な電流により、私たちの体は心筋の電流を強制的にリセットします。
なぜこのアプローチが機能するのですか? 「整流」の概念を次のように見ることができます。私が子供の頃、国旗が掲揚される前は、クラスはいつも騒がしく、先生に叫ぶように頼まなければならなかったことを今でも覚えています。落ち着いて並ぶことができました。 ここの騒々しい子供たちは、手に負えない心筋細胞のようなものです。 先生の指示は、AED の電気ショックのようなもので、静かにルールを守らなければなりません。
外力を利用して、不規則で乱れた状態を静かで規律あるものにします。 ここでの「外部の力」は、単純で無礼なもの (教師の指示、AED の電流など) である可能性があり、リソースが限られている非常に短い時間で効果を発揮する可能性があります。 また、拒絶反応や副作用が起こりにくい「ガイド」タイプになることもあり、その分時間がかかります。 ドライバーに知らせる信号機や、群れを率いる牧羊犬と同じくらい一般的です。 後で、多くの小さな個人が制御不能になったときに、この観点から考えて設計することができます。
通常、AED ショックの後、ECG 信号は正常に戻りますが、強度がまだ不十分であることがよくあります。 これは心停止の別の状態に戻ります: 不十分な心臓強度. これがまた、AED を使用した後、心臓から全身に血液を送り出すのを助けるために CPR やその他の処置に頼らなければならない理由でもあります。
「不規則な心拍リズム」の考えられる原因は何ですか? 主な問題は、脳と心臓の間の信号伝導に問題があることです。 電気神経信号にノイズがあり、心臓のリズムが不安定になります。 したがって、別の観点から見ると、除細動器は「電流をリセットする」(リセット) のに役立ちます。 したがって、電流障害などの伝導経路に問題があり、信号が心臓に到達するのが困難な場合、除細動器は役に立ちません。

